接种疫苗的原则 宝宝一定要打的5种疫苗

一、接种疫苗的原则

“现在疫苗的种类这么多，真不知道哪些该打，哪些不必打。”常有人问起这样的问题，具体到哪种疫苗，需要综合考虑家庭情况、孩子的体质。但掌握下面这些大的原则，对你的选择是有帮助的：

1、1岁以内：自身的免疫功能还不完善，疫苗接种是最佳的抵御疾病办法。这时，所有计划内的疫苗一定要按程序为孩子接种。在自费疫苗中，针对小年龄孩子预防小儿脑膜炎、肺炎的Hib疫苗也可考虑。

2、入园之前：从家庭生活一下子过渡到集体生活，来自不同家庭的孩子在一个密集的空间*同生活，病菌传播的机会增加很多；初到一个新的环境，生活不适应带来的身心压力，会使孩子的抵抗力下降。这时，要首选预防呼吸道感染的疫苗，比如水痘疫苗。

3、针对孩子的体质。如果孩子反复呼吸道感染，可以考虑接种肺炎球菌疫苗（适合2岁以上）。

4、各地自费疫苗的管理不同，对于你认为孩子需要打的自费疫苗，医生不作推荐时，你要向他询问；而对医生推荐的疫苗，你则要保留自己的选择权，考虑自己的经济条件、孩子是否需要。

二、宝宝一定要打的5种疫苗

卡介苗：

预防疾病：结核病

接种时间：出生在24小时以后，就可以接种卡介苗，最迟应该在1周岁前完成接种。

乙肝疫苗：

预防疾病：乙肝

接种时间：出生后24时内，应尽快给予乙肝疫苗1支肌肉注射，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，称为0、1、6方案。

脊髓灰质炎疫苗（糖丸）：

预防疾病：脊髓灰质炎

接种时间：宝宝出生后满2个月、3个月、4个月各口服一次。以后18个月、4周岁时加强一次。

百白破疫苗：

预防疾病：百白破是百（百日咳）、白（白喉）、破（破伤风）三种疾病的简称。

接种时间：初次免疫应在宝宝出生后3月、4月、5月龄时接种，每次接种应间隔4周，共3针，加强免疫应在出生后18-24个月龄时加强1针。

麻疹疫苗：

预防疾病：麻疹，就是我们通常所说的出疹子。

接种时间：在出生后8个月时接种第一针，18-24个月龄时再复种一针。

三、宝宝接种疫苗有禁忌

并非随时、随地、任何宝宝都可以进行接种。接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等，都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响。有以下情况的宝宝一般应禁忌或暂缓接种疫苗：

⑴患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的宝宝不宜接种；

⑵体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的宝宝不宜接种，应查明病因治愈后再接种；

⑶严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的宝宝不宜接种；

⑷有哮喘、荨麻疹等过敏体质的宝宝不宜接种；

⑸神经系统包括脑发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的宝宝不宜接种；

⑹患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的宝宝不宜接种，等待病愈后方可进行接种；

⑺如果宝宝每天大便次数超过四次，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗；

⑻最近注射过多价免疫球蛋白的宝宝，六周内不应该接种麻疹疫苗；

⑼感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种；⑽空腹饥饿时不宜预防接种。此外，家长在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料。

留心宝宝接种后的不适反应

任何疫苗在接种后都有可能产生不适反应。

如果宝宝在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状，但很快就消退，这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重，最好尽快到医院治疗。

另外有些宝宝会对一些疫苗产生过敏反应，出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿，甚至休克等症状，那么在接种含有引起过敏成分的疫苗时，一定要慎重，最好不要再接种相同疫苗。

如果一定要注射，必须把宝宝的过敏情况反映给医生，由医生准备好抢救措施后再接种。特别提醒家长，一定要选择正规医疗机构接种疫苗，不要自己购买后给宝宝自行接种，以免产生不良后果。

四、宝宝预防接种时家长应了解哪些

一般在孩子出生的第一天就开始预防接种，而且前几个月内，几乎每个月都要打防疫针，有的针要打好几次，这是因为各种防疫针进入机体后，可以产生抗体，但并不是立即产生，而是需要1～2个星期甚至更长时间。有的第一针产生的抗体不多，而且当抗体上升到一定水平就开始逐渐下降直至完全消失。

如果在抗体还没有完全消失时再打一次，则抗体会产生更多更快，而且维持时间更长。如白百破疫苗，打一次无效，打两次效果也不好，必须连打3针才有效。在打第一针后，抗体产生很少，1个月后，当抗体已经开始下降但还没有完全消失时，再打一针，抗体就会明显增多。间隔的时间长短和疫苗或菌苗的类型有关，一般认为活的菌苗（卡介苗）和疫苗（牛痘、麻疹），因作用强，维持的时间长；而灭活的疫苗（乙脑）、死菌苗（百日咳菌苗）以及类毒素（破伤风、白喉类毒素）作用差，维持时间短，需要多次接种才能达到预防的效果。

打任何一种防疫针产生的抵抗力都有一定的期限，不能管一辈子，所以必须打加强针。例如卡介苗只管3～4年，超过这段时间，就有被传染的危险，所以要进行加强。通过得病获得的免疫力比防疫针获得的免疫力要强得多，而且持续时间长，有的可维持终身，不需再进行预防注射。另外，防疫针是生物制品，虽然比较安全可靠，但对于孩子来说，接种活的疫苗、菌苗实际上就是让孩子得一次轻病，而死的菌苗、疫苗是异物刺激，难免会出现不同程度的反应，所以家长不必惊慌。

接种后的反应一般发生在接种的当天或第二天，常见的有在接种部位的红、肿、热、痛。一般不需特殊处理，注意休息，保持皮肤清洁，保护皮肤不要被擦破。全身反应有发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，接种后绝大多数反应比较轻微，体温一般不超过38℃，不需做什么处理，只要经过适当休息，多喝水，1～2天就可以恢复正常。如果体温超过38.5℃，可服用退热药，如果发热持续2天以上，或接种的部位红肿严重，就应去医院检查。

偶尔有个别的孩子出现打针后晕厥，多发生在空腹及精神紧张的状态下，所以应该在专门的医疗单位进行接种，不要在家中自行接种。最严重的是过敏引起休克，一旦发生，可危及生命。所以，要掌握好预防接种的禁忌证和适应证，以免发生不良后果。打防疫针的反应是可以预防和减轻的。打针以前要了解孩子的身体情况，最好到医院进行体检，如果孩子得了感冒等疾病，就要暂停接种，等病好后再补种。另外，打针以前要避免剧烈活动，打针以后1～2天不要给孩子洗澡，保护局部皮肤。

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