看痔疮找什么科痔疮是什么原因引发的
看痔疮找什么科 痔疮是什么原因引发的
一、看痔疮需要挂什么科呢
看痔疮就看肛肠科,如果你去的医院没有肛肠科,就挂外科,那么怎么治疗呢?
1、非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2、手术治疗
(1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
二、引发痔疮的原因是什么呢
痔疮并没有明确的病因,目前关于痔疮的诱因主要有两种学说。
1、静脉曲张学说,认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。
2、目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。
痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。但一般的原因包括饮食原因、大便习惯、生理原因和慢性疾病等,其中饮食是导致痔疮最常见的因素。大便的习惯是否良好也直接关系到痔疮的形成情况。
在怀孕期间,由于饮食改变、运动减少,孕妇很容易排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液淤积曲张,诱发痔疮;到了怀孕中晚期,为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多,但随着胎儿发育,子宫日益增大压迫盆腔,腹部压力不断增高及孕激素的升高,更容易使痔静脉丛血管内的血液回流受到阻碍,更容易诱发痔疮或使其加重。
三、孕期预防痔疮的方法有哪些
孕期痔疮是完全可以预防的,孕前患有痔疮的女性应提前予以积极治疗,而在孕期只要每天摄取足够的水分,多食含纤维素多的蔬菜,如芹菜、韭菜、未加工的豆类等,坚持粗细搭配,合理膳食,养成定时排便的良好习惯,保持愉快的心情便可以预防便秘,预防痔疮的发生。
此外,日常生活的习惯也有助于预防孕期痔疮的发生:
1、尽量选择左侧卧睡姿:孕妇采用左侧卧位睡姿时,有助于避免增大的妊娠子宫压迫腹主动脉及下腔静脉和输尿管,减轻对直肠静脉的压迫,增加子宫胎盘血流灌注量及肾血流量,更有利于防治孕期痔疮。
2、适当运动:准妈妈应适当运动,每天坚持做10—30次提肛动作(即有意识地收缩肛门),这样做能减少痔静脉丛的淤血,改善局部血液循环,预防痔疮的发生。
3、合理饮食:孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。便秘和痔疮孕妇应有意识地多饮水,多吃水果和新鲜的蔬菜。尤其是富含粗纤维的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生姜、大蒜、大葱等刺激性食物尽量少吃。
3、防止便秘和腹泻:不要久忍大便,要养成定时良好的排便习惯,大便时不要在厕所看书读报,避免久蹲厕所,久蹲容易引起肛管静脉扩张或曲张,以免肛门局部受到刺激但,每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去,排便困难时可用些润肠通便的药物,如麻仁润肠丸,果导片等,不宜用泻药,更不应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产。
4、妇女孕期及产后避免久站久坐:要采用新法接生,以避免严重会阴撕裂。否则,分娩时痔疮容易水肿、外脱、增加病人痛苦。
四、痔疮患者的饮食禁忌有哪些
饮食禁忌
1、忌饮酒
饮酒可使痔静脉充血、扩张,痔核肿胀。
2、忌饱食
暴饮暴食、进食过饱,会加大痔疮的发病程度。
3、忌辛
痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等,可促使痔疮充血,从而加剧疼痛。
痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物,如辣椒
4、多吃些粗粮
如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
5、要适当地多吃新鲜蔬菜水果
尤其应注意多吃些含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。
6、孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品
同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和滑润大便,防止便秘发生。
适宜食物
1、主食宜多吃些粗梁杂粮及豆类,如小米、高粱米、红薯、玉米、杂豆等。
2、蔬菜可以选择芹菜、韭菜、冬瓜、丝瓜、菠菜、空心菜、茄子、白菜、萝卜、黄花菜、荸荠等;便血时可吃黑木耳、鲜藕等以养血止血。
3、肉蛋奶猪瘦肉、猪大肠、鸭肉、甲鱼、海参、牛奶和豆制品;便血较多时可用黄鳝、黑鱼等具有止血作用食物。
4、水果可以选择橘子、柿子、梨、桑葚、罗汉果、无花果、橄榄、杨桃、香蕉、苹果、红枣等。
5、其他对缓解痔疮症状的食物还有核桃、芝麻、柿饼、蜂蜜、烹调时多用些芝麻油、菜籽油等,增加肠内容物的润滑性。